Agopuntura per la fascite plantare: l’evidenza clinica

AGOPUNTURA PER LA FASCITE PLANTARE: L’EVIDENZA CLINICA

Una recente revisione sistematica (Vedi) che valuta tutti gli studi clinici sull’agopuntura per fascite plantare ha concluso che l’agopuntura è un trattamento efficace per la condizione e che l’effetto è paragonabile ad altri interventi di uso comune, come stretching e desametasone. Di conseguenza l’Agopuncture Evidence Project ha concluso che l’agopuntura ha un effetto potenzialmente positivo nel trattamento del dolore al tallone.

La fascite plantare è una causa comune di dolore al tallone, che si stima colpisca il 10% delle persone nel corso della loro vita. I sintomi sono in genere dolore acuto e lancinante alla pianta del piede o al tallone.
La maggior parte dei casi migliora con un trattamento relativamente conservativo, compresi i rimedi casalinghi come lo stretching, il riposo e il massaggio, ma quando questi approcci non funzionano, è possibile raccomandare altre terapie come l’agopuntura.

La fascite plantare è più comune nei corridori, nelle persone in sovrappeso, nelle occupazioni che richiedono una posizione o una camminata prolungate e in coloro che hanno problemi di allineamento del piede o che hanno una gamba più lunga dell’altra.
La fascite plantare può anche essere causata da condizioni artritiche, come la spondilite anchilosante e l’artrite psoriasica.

COME L’AGOPUNTURA TRATTA LA FASCITE PLANTARE: MECCANISMI BIOLOGICI

L’agopuntura migliora il dolore al tallone plantare attraverso diversi percorsi. Un modo è che l’inserimento di aghi provoca un effetto locale sulle terminazioni nervose, rilasciando neuropeptidi che aiutano ad eliminare il dolore. Esistono anche alcune eccellenti ricerche che dimostrano che una sostanza chiamata adenosina viene rilasciata durante l’agopuntura e ha un potente effetto antidolorifico e antinfiammatorio e promuove il flusso sanguigno nell’area. Altre cellule locali, note come fibroblasti, sono stimolate dall’agopuntura che promuove la guarigione dei tessuti nell’area.

I ricercatori hanno anche dimostrato che il corpo rilascia i propri oppioidi, il naturale “antidolorifico” del corpo durante il trattamento di agopuntura. Gli studi che esaminano i cambiamenti nell’attività cerebrale durante l’agopuntura mostrano che dopo il trattamento c’è meno attività nelle regioni cerebrali associate alla percezione del dolore e una maggiore attività nelle aree che regolano la nostra risposta al dolore.

L’APPROCCIO PRINCIPALE AL TRATTAMENTO DELLA FASCITE PLANTARE

Il trattamento standard per la fascite plantare è generalmente conservativo, poiché la condizione si risolve di solito entro un anno.

Le raccomandazioni iniziali che il paziente può fare da solo includono la modifica dei livelli di attività, l’applicazione di ghiaccio, lo stretching, l’uso di plantari, la perdita di peso e l’assunzione di antidolorifici da banco come il paracetamolo o antinfiammatori non steroidei droghe (FANS).

Le preoccupazioni per la sicurezza dell’assunzione di antidolorifici da banco sono aumentate negli ultimi anni. Una nuova revisione delle prove di sicurezza ha rilevato un aumento del rischio di complicanze cardiovascolari, sanguinamento del tratto gastrointestinale, tossicità renale e morte dovuta all’assunzione di Paracetamolo. (Roberts E. 2016)

L’uso di FANS comporta anche notevoli rischi per la salute, anche a piccole dosi. Una revisione del 2017 sulla sicurezza dei FANS, che comprendeva oltre 446.000 pazienti, ha riscontrato un aumento del rischio di infarto quando si utilizzano FANS a qualsiasi dose, anche per una sola settimana. ( Bally, M. 2017)
È stato anche dimostrato che i FANS aumentano il rischio di sanguinamento gastrointestinale, una complicazione grave e potenzialmente fatale, nonché un danno renale acuto. (Ungprasert P. 2015)

Se i sintomi della fascite plantare non migliorano entro alcune settimane, l’imaging diagnostico come l’ecografia o la risonanza magnetica può essere utilizzato per escludere ulteriori fattori che contribuiscono.

Studi sull’agopuntura per fascite plantare hanno mostrato pochi o nessun effetto avverso, oltre a livelli complessivamente elevati di efficacia, aiutando così le persone con fascite plantare a rimettersi in piedi!

Richiedi maggiori informazioni

0 commenti

Lascia un Commento

Vuoi partecipare alla discussione?
Fornisci il tuo contributo!

Lascia un commento

Il tuo indirizzo email non sarà pubblicato. I campi obbligatori sono contrassegnati *

Iscriviti alla Newsletter

Newsletter

Iscriviti per ricevere i nostri ultimi contenuti via email.

Non ti invieremo spam. Potrai annullare l'iscrizione in qualsiasi momento. Powered by ConvertKit

Categorie